“我現在暫時阻斷肺動脈,張主任,你來觀察一下,對側肺動脈壓、體動脈壓、心率和動脈血氧飽和飽和度的變化。”
“好的,交給我。”
這種時候,陸晨對張主任也是百分百的信任,說到底,這樣一場大手術,完全靠陸晨一個人,也是不可能的,就算是在系統中,系統也會陸晨配上助手。
只不過,系統的助手,不會犯錯。
“靜滴硝普鈉。”
“好。”
阻斷肺動脈前,根據肺動脈壓的水平和術前測定的肺血管對硝普鈉的反應,可酌情靜滴硝普鈉。
而對于歐陽院士的情況,則是必須要使用硝普鈉才行。
“食管超聲如何?”
“人工心臟正常。”
“準備右肺移植。”
“好。”
陸晨經主動脈和右心房插管。
而針對于左肺,則可以采用股動靜脈轉流。
“肺動脈阻斷成功,患者各項指標如何?”
“正常。”
“準備切除患者肺臟。”
陸晨已經明顯加快了速度。
陸晨開始在心包外切斷肺靜脈。
分別切斷肺動脈的第一分支和降支,保留較長的肺動脈。
“咦,竟然保留了較長的肺動脈?”
“估計是準備酌情修整。”
“可是,患者的這樣情況下,不應該整段切除的嗎?”
陸晨的這個操作,再次引起了眾人的猜測。
不過,這個時候,已經沒有人敢隨隨便便猜忌陸晨準備怎么做了。
而接下來,陸晨神乎其神的手法,再一次讓眾人感受到了什么才是真正的技術。
“這。。。”
“神了啊,竟然絲毫沒有損傷到主支氣管周圍的組織?”
“這怎么可能?就算是再穩的手術刀,也做不到這一點吧?”
“話也不能這么說,畢竟陸晨可是有著外科之神。”
“怎么?這一點很難做到?”
此時的程院長,也不由好奇地詢問了起來。
“很難,可以說是非常的難,雖然用專業呃角度來講,雙肺移植手術,最好是不要傷及主支氣管周圍的組織,可是在實際的操作上,這一點很難,就算是經驗再豐富的主刀醫生,也無法真正做到這一點。”
艾主任回答了程院長的問題。
艾主任看過無數的教學視頻。
可就算是這些教學視頻中,也沒有那位主刀,能夠真正地做到這一點,誰能想到,此刻的陸晨竟然做到了。
不得不說,陸晨簡直就是神了啊。
看陸晨做手術,可以說對于追求完美的醫生來說,就是一種享受。
而此刻的陸晨,已經開始在上葉開口的近端切斷主支氣管。
“移除肺臟。”
此刻,陸晨已經捧起了歐陽院士的肺臟。
患者的肺臟清晰無比地暴露在了眾人的眼睛里。
接著陸晨把肺臟放到了一旁的托盤里。
接下來,陸晨于肺靜脈近側鉗夾左心房,拆除肺靜脈殘端結扎線,連接上、下肺靜脈開口,形成一個寬大的左房袖。
做完這一步,摘除肺臟的步驟算是徹底做完了。
而此刻的陸晨,也是長處了一口氣。
最緊張的部分已經完成。
“供體。”
陸晨示意張主任拿出來。
陸晨仔細比較供者與受者之間心房袖和肺動脈的大小,做出了適當修整。
“準備移植。”
此時,手術室的氣氛也變得緊張了起來。
陸晨從上葉支氣管開口近端2個軟骨環處切斷供肺主支氣管。
這一步,也相當的重要,陸晨可謂是小心翼翼,直到此刻,手術可以說是非常的完美。
“準備吻合心房袖。”
“好。。。”
此時的張主任,小心地在一旁進行著輔助。
對于張主任來說,手術都已經做到了這一步,千萬不能在自己的手上出現如何的意外。
要不然的,也太對不起陸主任的付出了。
張主任用濕冷紗布包裹供肺,置于受者胸腔后部,局部用冰屑降溫。
就是單單這一步,張主任也是出了一頭的汗。
“別緊張,我在呢。”
“好。”
身為上中心胸外科的大主任,張主任大大小小的手術,至少也做了上千臺,可是到了這個關鍵的時刻,依舊是不免有些緊張了起來。
而陸晨的話,就像是有著魔力一般,讓張主任稍稍冷靜了下來。
“擦汗。”
現在要保證患者的移植肺源百分百的無菌操作。
要不然的話,萬一發生感染或者是并發癥,對于歐陽院士來說,全都是致命的。
“4-0prolene線。”
陸晨從一旁護士的手上,接過了4-0prolene線。
先從內面連續縫合心房袖吻合口的后壁,再從外面縫合其前壁。
不得不說,陸晨的縫合技術,就連婦科的主人看見,都要忍不住夸贊。
在陸晨的身上,就好像沒有做不到的事情一樣。
“給我4-0不可吸收的prolene線。”
“好。”
4-0不可吸收的prolene線用于吻合支氣管。
陸晨的速度相當的快,不過,縫合也是相當的漂亮。
陸晨在支氣管膜部的兩側各放置一條牽引縫線,連續縫合膜部,圍繞支氣管軟骨環行間斷8字縫合。
使支氣管殘端兩個軟骨環相套疊。
“開始縫合縫合支氣管周圍組織。”
而到此時,整個手術,不過才進行了3個小時左右。
這速度,簡直就是不可思議。
對于屏幕前的醫生來說,陸晨的速度,已經可以稱得上是神速了。
“4-0prolene線。”
“18號針頭。”
約1~2min后肺靜脈血回流從肺動脈吻合口溢出,排除肺動脈氣體,再結扎縫線完成吻合,移除血管夾。
行云流水的操作,就連一旁的張主任都看呆了。
完全不需要絲毫的考慮。
竟然就這樣快速的操作,現在的張主任,回想起了當時吳院長的一句話,陸晨的手指上,有著大腦。
此刻的張主任,終于是聽懂了這句話。
是的,陸主任的手指上的確是長者大腦。
這一點,不是其他外科醫生可以比的了的。
“呼。。。各位,最后一步了。”
此刻的陸晨,終于松了一口氣,而這一刻,不管是手術室里,還是屏幕前,所有人都摒住了呼吸,成敗,在此一舉。
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