“患者血壓下降。”
這一刻,手術室內的氣氛瞬間凝重了起來。
明明手術做的很完美,可是現在患者出現了問題,這。。。
“不好,竟然出現了問題。”
此刻,保健組的專家紛紛大驚,徐院長更是臉色蒼白。
這。。。這怎么可能?明明手術完成的很好啊,為什么會這樣?
“不好,咱們忘記了,之前因為腫瘤和強直的原因,導致了主動脈瓣病變,心臟傳導阻滯,主動脈瓣關閉不全。”
此刻的莊老臉色難看,之前只顧著首長體內的腫瘤切除,沒有關注到心臟上的問題。
按照一般情況來說,不應該發生此刻的情況。
可是,現在的確是因為心臟的原因,導致了危機。
主動脈瓣病變,心臟傳導阻滯,主動脈瓣關閉不全。
這種情況,很可能會。。。
“腎上腺素靜脈注射。”
“好。”
而此刻的陸晨,則是已經拿出了針灸盒。
“這。。。這是在做什么?”
朱秘書傻眼了,手術可都是上報的,竟然專業的研判的,這上面可沒有涉及到中醫方面的針灸吧!
尤其是現在,眼睜睜看著銀針刺入了首長的穴位之中。
“別急,朱秘書,這種針灸是陸醫生獨有的方式,以前手術的時候,陸醫生用這種針灸手法解決了很多的患者的搶救。”
莊老趕忙解釋了一句。
“真的?”
“當然,這在醫療網的手術中有體現出來,而且效果極佳。”
就在交談的短暫功夫,陸晨已經刺入了銀針。
而此刻,首長的情況明顯回穩。
“心跳恢復,血壓上來了。”
此刻的麻醉臉色蒼白,不過總算是松了一口氣。
“患者之前檢查的時候,患有主動脈瓣病變,心臟傳導阻滯,主動脈瓣關閉不全的問題,放心,這一切都在手術的計劃之內。”
呃。。。
好吧,陸晨這話一出,保健組的眾位專家,臉色可就變得。。。
這。。。算不算是被打臉了一次?
不過,對方是陸晨,還是自己人,算了,只能說,小陸考慮的就是周道。
“繼續手術。”
此刻,患者的情況已經穩定了下來。
“準備全髖關節置換術。”
全髖關節由人工髖臼和人工股骨頭組成。
過去二者均用金屬,實踐證明并發癥多。
這一次的手術,使用的是用超高分子聚乙烯制成的髖臼,低強度模量金屬制成的人工股骨頭。
較厚的髖臼,直徑相對小的人工股骨頭組成的全髖,頭臼磨擦力小,人工臼穩定,局部反應小。
“電刀。”
這一次的手術目標,自然是要預防人工髖臼的松動。
而這一點,對于陸晨來說,并不是一件困難的事情。
陸晨所選擇的缺口,便于軟組織松解、關節充分顯露和假體置入。
“分離關節囊外的粘連。”
“一助,切除關節囊及滑膜。”
“好。”
將髖關節外旋、內收,使股骨頭脫位,切除髖后方殘留的關節囊和滑膜。
不過,手術的時候,因為患者強直的原因,導致股骨頸很難取出。
“鑿斷股骨頸。”
好吧,這樣的手術,就不是精細的問題了。
畢竟很多的外科手術,都是。。。
呃。。。
朱秘書表示,自己算是開眼了。
“小心一點。”
陸晨此時神情緊張。
在髖關節周圍軟組織中有坐骨神經,股動、靜脈和股神經,為避免損傷,應用帶尖或帶齒拉勾,尖齒勾在髖臼緣外的骨上后,向外傾斜即可拉開周圍軟組織,這樣可避免滑脫,并可滿意顯露髖臼。
“擦汗。”
陸晨臉上都是小心翼翼。
“一助,切除關節盂唇、圓韌帶、所有臼內軟組織及軟骨面。”
“強化骨水泥的粘固強度。”
一個小時之后,全髖關節置換術終于進入了尾聲。
用生理鹽水沖洗,清除所有血液、凝塊和骨屑,用干紗布壓迫、徹底止血。
“止血不充分,使用電凝。”
“呼。。。”
全髖關節置換術結束之后,最后只剩下了脊椎矯正術。
“準備進行脊椎矯正術。”
對于脊椎矯正術,這一次使用的是最新的o型臂3d導航技術,此刻,由于患者脊椎內腫瘤加上強直,導致腰椎嚴重不穩,出現了退變性的側彎畸形和后凸畸形。
在植入了人工椎體后,現在需要解決目前的問題。
可以說,這一次軍區醫院也是嚇了血本了。
陸晨所采用的,是智能導航輔助下后入路腰椎畸形spo截骨矯形+l2-s1椎管減壓椎間植骨融合+t10-s2椎弓根釘內固定術。
在患者的脊柱上置入多枚椎弓根螺釘,維持手術節段脊柱的穩定。
o臂導航也是目前最高端的醫療設備,可以在術中快速提供手術部位的三維影像,幫助醫生高效安全地實施手術,降低脊柱外科手術的風險及并發癥。
這臺o臂導航可是連夜從協和借來的。
當然,在徐院長看來,既然是“借”來的,自然要借著這一次的東風,讓這臺o臂導航體現自己應有的價值不是。
呃,至于是什么時候還給協和嘛。
當然,領導之間也是會協商的。
應用最精準的o臂3d導航輔助置釘,術后患者的脊柱恢復了正常的生理曲度,術中出血量也遠遠少于常規矯形手術。
好吧,對于陸晨來說,這種手術的確失去了往日的“優雅”。
畢竟這一次所使用的工具,實在是。。。
一言難盡。
陸晨還能說什么?
最終,隨著陸晨長出了一口氣,手術終于是落下了帷幕。
4小時42分鐘,不得不說,這一次手術的時間,在陸晨的主刀下,縮短了不少。
“患者情況。”
“一切正常。”
手術結束,也不需要交代什么術后的問題。
接下來,將由軍區醫院全權接手。
而對于陸晨來說,這一次的手術,算是相當的完美。
根據陸晨的估計,一個星期之后,首長就能下地,三周后,就能開始復建。
當然,這些,都將有更專業的復建醫生進行跟進。
“辛苦了,小陸。”
“不錯,剛剛手術中的急救,真的讓我心服口服。”
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